2020-03-16 14:56:16 山东公务员考试网 //sd.huatu.com/ 文章来源：青岛华图
山东人事考试信息网提供以下信息：医疗卫生备考：利尿剂的临床应用， 更多公考资讯请关注山东华图(sdhuatu)微信公众号, 招考答疑及资料领取请点击联系【在线客服】。
医疗卫生备考：利尿剂的临床应用
1.呋塞米
(1)临床应用：急性肺水肿和脑水肿，对脑水肿合并心衰者尤为适用;其他严重水肿
可治疗心、肝、肾性水肿等各类水肿，主要用于其他利尿药无效的严重水肿患者;急、慢性肾衰竭、高钙血症。
(2)不良发应：水与电解质紊乱，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症;
耳毒性;高尿酸血症、高血脂和高血糖。
2.氢氯噻嗪
(1)临床应用：对轻、中度心源性水肿疗效较好，是慢性心功能不全的主要治疗药物之一;高血压;肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症;也可用于高尿钙伴有肾结石者，以抑制高尿钙引起的肾结石的形成。
(2)不良反应：电解质紊乱如低血钾、低血钠、低血镁、低氯血症、代谢性碱血症;高尿酸血症、高血糖、高脂血症。
3.螺内酯
(1)临床应用：治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效;充血性心力衰竭，螺内酯通过抑制心肌纤维化等多方面的作用而改善患者的状况。
(2)不良反应：电解质紊乱如低血钾、低血钠、低血镁、低氯血症、代谢性碱血症;高尿酸血症、高血糖、高脂血症;久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时，故肾功能不全者禁用。此外，还有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症等，停药可消失。
名师点拨：
对于利尿剂的临床应用及不良反应各有相似之处，学员难以加以区分，面对考试在此华图教研部门通过归类得出一条规律，首先一般来说利尿剂，在排尿的过程中大量溶解度高的离子都随着尿液排出体外，都会在体内含量下降，而溶解度低的分子都留在了体内，因此会有电解质紊乱及高血糖、高血脂和高尿酸。其次在选择用药上依据药理作用越强，不良反应越大的药效学特点，加上用药选择上危重病重在救命，而不在于安全;慢性病重在安全的原则，就能在考试中选择出正确的答案。例如、高血压是慢性病，对其治疗采取氢氯噻嗪，但高血压危象就该选择呋塞米了。对于保钾利尿剂，重点掌握机制是醛固酮拮抗剂，醛固酮保钠排钾，螺内酯则相反，其运用主要是针对高醛固酮引起的水肿，同时在使用一般利尿剂时，由于电解质紊乱中，最常引起的就是低血钾，在长期运用时需要与螺内酯合用。
利尿剂考试中，考察的知识点固定，考生在答题时只需要能运用以上原则就能在事业单位考试中，取得重大的突破。最后华图卓坤祝愿各位考生能在接下来的考试中，披荆斩棘，获得面试资格。
贴心微信客服
山东华图微信公众号
华图优品 
助你上岸
招考资讯
图书教材
